人と一緒に寝れないのは病気?|家族が見ておきたい点と相談の目安【Vol.106】


窓に三日月が見える部屋のベッド。枕が2つ並び、毛布が左右に分かれてかけてある

同じ部屋や同じ布団で、家族と一緒に眠れない。そんな様子を見て、『これは病気なのだろうか』と心配になったり、検索で「人と一緒に寝れない」と調べたりしたことはありませんか。ご自身が一緒に眠れずにつらい思いをされている場合も、この記事は同じ立場で読めるように書いています。

先にお伝えしておくと、一緒に眠れないことだけで、病気かどうかを決めることはできません。この記事は、厚生労働省の「健康づくりのための睡眠ガイド2023」などの公的な資料をもとに、眠りにくさの理由の分け方と、医師や専門職に相談する目安を整理したものです。資料にない部分は、当社の考えや一般的な心がけとして書いています。病名を当てはめたり、診断したりするものではありません。

結論を先に|人と一緒に眠れないだけでは、病気かどうかは決められません

  1. 「人と一緒に眠れない」ことを、ひとつの病気の名前として説明した公的な資料は、今回確かめた範囲では見つかりませんでした。このため、病気かどうかは、資料からは判断できません。
  2. 眠りにくさの理由は、大きく2つに分けて考えます。睡眠ガイドは、睡眠に関連する症状を、睡眠環境・生活習慣・嗜好品によるものと、睡眠障害によるものに分けています。
  3. 目安は「続いているか」と「日中の生活に響いているか」です。ガイドの内容を実践しても続くときは、医師への相談が勧められています。
  4. ご本人が病院に行っていなくても、ご家族だけで相談できる窓口があります。

「一緒に眠れない」の中身を分ける|よくある4つの場面

「一緒に眠れない」と言っても、背景はひとつではありません。公的な資料に書かれている内容から、ご家族が整理しやすいように4つの場面に分けてみます。これは「あなたはこれに当てはまる」と決めるためのものではなく、お話を聞くときの手がかりとして使うためのものです。

場面どんな様子か資料にある手がかり
①同じ部屋の音・光・暑さで目が覚める物音や明かり、室温が気になって眠りが浅くなるガイドは寝室の光・音・温度の見直しを挙げています(次の節)。人の寝息やいびきとまでは書かれていません
②寝る時間・起きる時間が合わない早く眠くなって夜中に目が覚める、など同居の家族と生活のリズムが合わないガイドの「睡眠・覚醒相前進障害」の説明に、同居者との生活リズムのずれが出てきます
③横になると不安や緊張が強くなる眠れないこと自体が不安になり、寝室にいること自体がつらいガイドの不眠症の説明に、寝室への恐怖感が出てきます
④本人も気づいていない睡眠の不調眠りの途中で何度も目が覚める、日中の眠気が強いガイドは、睡眠時無呼吸などが不眠症と見誤られることがあると書いています

どの場面も、ご家族の側から「こうに違いない」と決めることはできません。決めるのは診察の場です。ご家族にできるのは、いつ頃から、どんな場面で、どれくらい続いているかを、ご本人の了解のもとで落ち着いて聞いておくことです。

まず見直せる点|環境と習慣

ガイドは、睡眠を妨げる寝室環境として、次のように述べています。

「睡眠を妨げうる寝室環境(たとえば、テレビやラジオをつけながら寝る、電気をつけたまま寝る)は、気づかないうちに良眠の妨げとなっている可能性があるため、改善するよう心がけましょう」

音については、「騒音に対する感受性には個人差があり」と書かれています。また、「寝室にはスマートフォンやタブレット端末を持ち込まず、できるだけ暗くして寝ることが良い睡眠につながる」とも書かれています。同じ部屋で眠る人の明かりや画面、音が気になっているだけで、眠りにくくなっている場合もあります。ただし、人が隣にいること自体が眠りを妨げると述べた文は、ガイドにはありません。

睡眠の病気が隠れていることもある|国の資料に載っているもの

ガイドは、眠れない症状が環境や習慣の見直しで変わらないときは、睡眠障害が隠れている可能性があるとしています。

「本ガイドを実践しても睡眠に関連する症状が続く場合、睡眠障害が潜んでいる可能性がある。睡眠障害が疑われる場合は、速やかに医療機関を受診する。」

ガイドには、不眠症のほか、むずむず脚症候群、閉塞性睡眠時無呼吸などが載っています。たとえば無呼吸については、「閉塞性睡眠時無呼吸も周期性四肢運動障害と同様に、中途覚醒型の不眠症と誤認されることがあります」とあります。ご本人が気づいていなかったり、不眠症と思い込んでいたりすることもあるということです。ご家族が同じ部屋で気づいたことは、受診のときに医師へ伝えると役に立ちます。診断はご家族もご本人もせず、医師に任せましょう。

横になると不安になる・寝室がつらいとき

ガイドは、眠れない状態が続くことについて、次のように説明しています。

「不眠が続くと、次第に眠れないことに対する不安や緊張、寝室に対する恐怖感、睡眠に対するこだわりが強くなっていきます」

眠れない夜が重なると、「また眠れないのでは」という不安そのものが、さらに眠りにくくさせることがあります。寝室がつらく感じられることは、不眠が続いたときにも起こると書かれています。誰かと一緒の寝床がつらい理由がこれだとは、資料からは言えません。ご本人がそうだという意味でもありません。

また、ガイドは次のようにも書いています。「不眠症は、うつ病や不安症をはじめとした様々な精神疾患の初期症状、もしくは併存症として現れることが多くあります」。続けて、精神疾患が併存する場合は「不眠症のみを焦点とした治療では十分に改善しない場合も多く」、医師の助言を求めることを勧めています。眠れない夜が続き、気持ちの落ち込みや不安も強いと感じるときは、眠りだけの問題として抱え込まず、そのことも医師に伝えてください。眠れない夜の見守りについては、不眠が続く家族へ|精神疾患と眠れない夜の向き合い方【Vol.76】で詳しく書いています。

受診と相談の目安

受診や相談を考えるときの目安として、ガイドは次のように書いています。

「本ガイドに記載されている事項を実践しても十分な時間眠れない、睡眠で休養感が得られない、日中の眠気が強いなどの症状が継続し、それらの症状が日中の生活に影響を及ぼしている場合は、速やかに医師に相談しましょう。」

  • 環境や習慣を見直しても、眠れない状態が続いている
  • 眠れないことで、日中の生活(仕事・家事・気持ちの安定など)に影響が出ている
  • 眠れないことへの不安が強く、寝室や寝る時間が近づくとつらくなる

何日続いたら受診、という日数の基準は、今回確かめた資料には見つかりませんでした。「続いている」ことと「日中の生活に響いている」ことが目安です。相談先は、かかりつけ医など、医師のいる医療機関です。ご本人が「病院には行かない」と話すときでも、ご家族だけの相談を受けているかどうかは機関ごとに違うため、事前にお問い合わせください。当社ではお受けしています。

受診のときに、医師へ伝えるとよいこと

受診や相談の場では、「眠れない」とだけ伝えるより、次のようなことをメモにして持っていくと、医師が状況をつかみやすくなります。ご本人が話しにくいときは、ご家族が気づいたことを補う形でも構いません。

  • いつ頃から眠りにくくなったか、どんな場面で特にそうなるか(一人のときと、誰かと一緒のときの違いも含めて)
  • 寝つけないのか、途中で目が覚めるのか、朝早く目が覚めるのか。ガイドの不眠症の説明にある、入眠困難・中途覚醒・早朝覚醒の区別です
  • 日中の眠気、だるさ、集中しにくさなど、日中の様子
  • 気持ちの落ち込みや不安、ふだんの生活の変化
  • 飲んでいるお薬と、お酒・カフェインなどの嗜好品の摂り方(嗜好品については、ガイドが眠りに関わるものとして取り上げています)

ご家族が同じ部屋で気づいたこと(夜中に何度も起きる、呼吸が止まるように見える、など)は、判断はせず、見たままを伝えてください。

ご家族がしてよいこと・避けたいこと

避けたいのは、「一緒に寝るのが当たり前」と促したり、「どうして寝られないの」と理由を問い詰めたりすることです。眠れない理由には、環境・生活習慣・睡眠の病気・こころの不調など、いくつもの要因が関わることがあり、ご家庭で突き止めるのは難しいというのが当社の考えです。この点は、Vol.76でも書いています。

声をかけるときは、『眠れなくてつらいね』『困っていることがあれば聞くよ』というように、ご本人の困りごとに寄り添う言葉から始めることを、当社ではお勧めしています。一緒に眠ることを拒まれたとき、ご家族が傷つくお気持ちになるのも自然なことです。その気持ちを、ご本人にぶつけず、ご家族自身も誰かに話せる場を持ってください。

してよいことは、たとえば次のようなことです。

  • 寝室の明かりや音、温度を一緒に見直す(先にご紹介した、ガイドの内容の範囲で)
  • 朝にカーテンを開けて、日光を入れる。ガイドは、朝起きられないケースについて「家族が朝にカーテンを開けるなどして、できるだけ太陽の光を浴びられるようにしましょう」と書いています
  • 寝る場所や時間を、それぞれが選べるようにする。寝室を分けてもよいかどうかを述べた公的な資料は見つかりませんでしたが、当社は、眠れないご本人にも、同居のご家族にも、眠りを守る工夫があってよいと考えています
  • ご家族ご自身の眠りも守る。生活のリズムが合わないときの考え方は昼夜逆転はどこから?【Vol.82】、ご家族自身がつらいときは家族が「もう限界」と思ったとき【Vol.53】をご覧ください

相談できること|府中市の精神科訪問看護から

当ステーションは、府中市を中心に、精神疾患のある方のご自宅へ伺う訪問看護ステーションです。眠りの不調も、ご家族のご相談としてお受けできます。ご本人が病院にまだ行っていない段階でも、ご家族だけでご相談いただけます。初回のご相談は無料で、交通費もいただいていません。

『これは相談してよいことだろうか』という段階でも大丈夫です。お問い合わせはお問い合わせページからお受けしています。

よくあるご質問

人と一緒に眠れないのは、病気ですか。

一緒に眠れないことだけでは、病気かどうかを決めることはできません。今回確かめた公的な資料に、これをひとつの病名として説明したものは見つかりませんでした。睡眠ガイドは、睡眠に関連する症状を、環境・生活習慣・嗜好品によるものと、睡眠障害によるものに分けています。見直しをしても続くときは、医師への相談が勧められています。

家族と同じ部屋だと眠れないのは、わがままですか。

わがままと決めつける理由はありません。寝室の音や光、温度、生活リズムのずれ、眠れないことへの不安など、背景はさまざまです。ガイドは、環境や習慣による眠りにくさと、睡眠障害による眠りにくさを分けて考えています。理由を問い詰めず、まず様子を聞くことから始めてください。

どのくらい続いたら、受診したほうがよいですか。

日数の基準は、今回確かめた資料には見つかりませんでした。ガイドは、環境や習慣を見直しても眠れない、休養感が得られない、日中の眠気が強いなどの症状が続き、日中の生活に影響が出ているときは、速やかに医師に相談するよう書いています。

本人が「病院には行かない」と言うとき、家族だけで相談できますか。

ご家族だけの相談を受けているかどうかは機関ごとに違うため、事前にお問い合わせください。当ステーションでは、ご本人が受診していない段階でも、ご家族だけのご相談をお受けしています。初回のご相談は無料です。

寝室を分けてもよいですか。

寝室を分けてよいかどうかを直接述べた公的な資料は、今回確かめた範囲では見つかりませんでした。当社の考えとしては、ご本人もご家族も眠りを守ることが大切で、分けることを責める必要はないと考えています。分けるかどうかで迷うときは、受診の際に医師へ伝えてください。

出典(いずれも厚生労働省)

この記事は一般的な情報であり、診断や治療の代わりにはなりません。個々の症状については、医師にご相談ください。

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